新型農村合作醫(yī)療籌資工作方案

時間:2022-05-13 02:46:23

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為進一步做好新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)工作,推動我鎮(zhèn)合作醫(yī)療制度持續(xù)健康發(fā)展,根據《市新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室關于做好2016年度新型農村合作醫(yī)療個人繳費征收工作的通知》(海農合[2016]1號)文件精神,結合我鎮(zhèn)實際,制定本方案。

一、成立機構

成立鎮(zhèn)級新型農村合作醫(yī)療工作領導小組,切實加強農民籌資工作的領導。

組長:

副組長:

成員:

二、工作目標

2016年度全鎮(zhèn)農民參合率達到98%以上。

三、參合對象范圍

農村居民原則上以戶為單位參加戶籍所在地的新型農村合作醫(yī)療,包括在城鎮(zhèn)上學其戶口為農業(yè)戶口的在校中小學生。失地農民(農轉非)、外出務工人員、回農村居住的大學畢業(yè)生、復員退伍軍人等農村常住人員和縣級以上人民政府規(guī)定的其他人員(不含正在服役的義務兵、在校大學生<統(tǒng)招生、轉戶口>,和服刑人員),可以自愿參加新型農村合作醫(yī)療,但不得重復參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,一旦發(fā)現(xiàn)重復參合(保),將視情況予以取消醫(yī)保待遇。

部分非本鎮(zhèn)戶籍的農村常住人口,可先登記參合,但其必須在參合期內及時將戶籍遷移至本市(特殊原因無法遷移戶口的,必須由所在村委會和當?shù)嘏沙鏊鼍咦C明)。

四、籌資標準

新農合資金籌集實行以農民個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。2016年度新農合籌資標準為不低于500元/人(其中參合農民人均繳納120元,各級財政人均補助不低于380元)。

五、籌資時間

2016年度新農合籌資工作從籌資動員會之日起,實行邊宣傳發(fā)動,邊收繳籌集資金的方法,農民參合繳費截止日期為2016年12月31日,各村應于12月26日17:00前將參合農民個人繳納的參合資金匯總后暫存至鎮(zhèn)財政所非稅專戶,再統(tǒng)一上繳到新農合基金財政賬戶。

六、籌資方式

(一)普通農戶參合繳費:在農民自愿的前提下,由鎮(zhèn)政府組織各駐點鎮(zhèn)、村干部以戶為單位上門收繳,或在鎮(zhèn)政府、村委會、便民服務窗口開設臨時窗口定時收取。參合資金繳納后,經辦人員必須認真填寫《2016年度參加新農合農民登記表》,并開具《省新型農村合作醫(yī)療基金收款收據》,所收資金在規(guī)定時間內統(tǒng)一通過鎮(zhèn)財政所繳入市新農合基金財政專戶。

(二)特殊人群參合繳費:

1、重度殘疾人、低保對象、五保戶、優(yōu)撫對象、及市政府確定的特殊困難對象等個人參合費用,由民政部門代其繳納全部個人應繳參合費用。

2、非重度殘疾人個人參合費用,由民政部門代其繳納50%個人應繳參合費用。

民政部門確認救助人員和名單分別提供給各村,其個人應繳資金通過鎮(zhèn)財政所劃入市新農合基金專戶。

七、工作步驟

2016年度全鎮(zhèn)新農合籌資工作發(fā)三個階段進行:

(一)宣傳動員,部署籌資階段

做好2016年度新農合籌資的各項準備工作,召開全鎮(zhèn)2016年新農合籌資工作會議,全面啟動籌資工作。各村召開村民小組長、村民代表參加的新農合動員會議,宣傳解釋政策,部署籌資工作,完成收繳工作的業(yè)務培訓。通過發(fā)放宣傳資料、張貼標語、出動宣傳車等多種形式向農民宣傳新農合的目的、意義及已取得的成效,利用新農合補助的典型事例對農民進行面對面的宣傳發(fā)動,正確引導廣大農民積極參加新農合。文化中心要加大宣傳力度,制作相關專題片,及時采編報道新型農合工作情況,滾動播放新農合有關政策,確保群眾對新農合政策的知曉達到100%。

(二)組織收繳,登記造冊階段

從11月1日起正式啟動收繳工作,我鎮(zhèn)根據實際情況制定工作日程,組織以村干部為主,駐點干部負責,以家庭(戶)為單位收繳費用,在籌資過程中實行整戶參合,必須開具《省新型農村合作醫(yī)療基金收款收據》(收據上應注明參合農民姓名,性別,身份證號碼等有關內容登記準確);對民政辦救助參合的農民不再收取參合資金,但要區(qū)分類別、單獨登記。

各村收繳的農民參合資金應上繳財政所暫存于預算外賬戶,再統(tǒng)一上繳到市新農合基金財政賬戶,收繳期間實行周報制度,每周五15:00前各村將本周收繳的參合資金匯入財政所賬戶并上報進度。農民參合繳費截止日期為年月日,各村要在月日前完成征收工作并將收繳資金上繳到鎮(zhèn)財政所,凡在截止日期后尚未入庫的資金,一律退還給農戶,按未參合處理,因此造成的影響由負責收繳工作的當事人承擔。

(三)匯總數(shù)據、填發(fā)證件階段。

各村對參合人數(shù)、參合資金進行全面核對,確認相關登記內容無誤后,進行參合數(shù)據匯總。財政所根據匯總的數(shù)據將本轄區(qū)內參合農民家庭基礎信息錄入省新型農合管理信息網。

財政所必須在2016年12月30日前完成參合農民家庭基礎信息錄入信息網、《合作醫(yī)療證》的填寫和發(fā)放工作。在錄入參合農民家庭基礎信息和填發(fā)證件時,要認真核對參合人數(shù)、參合人員基本情況,對姓名有誤和漏錄的,財政所要及時予以修正和補錄。

八、工作要求

(一)精心組織,廣泛宣傳。

新農合制度是一項惠農的民生工程,籌資工作事關全局和廣群眾切身利益的重要環(huán)節(jié),政策性強,任務重。我鎮(zhèn)將該工作當作目前的中心工作,列入重要議事日程。形成主要領導親自抓,分管領導具體抓,全體鎮(zhèn)、村干部配合抓的工作局面。特別是要充分發(fā)揮村干部在籌資工作中的主力軍作用,確保2016年度合作醫(yī)療參合率達98%以上。

合作醫(yī)療具有自主性和互助性,農民的支持、擁護和參與是事關新農合工作成敗的關鍵。堅持農民自愿參加不等于放任自流,鎮(zhèn)、村和衛(wèi)生院要通過廣播、專欄和發(fā)放宣傳資料等農民群眾喜聞樂見的宣傳形式,大力宣傳新農合的重大意義;宣傳《新農合作實施方法》的有關規(guī)定,以及參合患者享受大病補助的典型事例;把新農合的參加辦法,參合農民的權利和義務,補償程序,補償比例等宣傳到千家萬戶,使廣大農民群眾真正認識到新農合的意義和好處,樹立互助共濟意識,自覺自愿參加合作醫(yī)療。

(二)明確職責,協(xié)調配合

各村委會、財政所、衛(wèi)生院、民政辦,等有關部門要各盡其責,密切配合,確保籌資各項工作的相互銜接。

1、召開全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療籌資工作會議,部署2016年農民籌資工作,采用以會代訓的方式對鎮(zhèn)、村干部進行宣傳培訓。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為面向農民宣傳的基層窗口。必須要有一條(塊)宣傳新農合的標語或標牌,醫(yī)護人員在為農民患者診治過程中也要積極宣傳合作醫(yī)療。

3、財政所負責農民參合資金的收繳,參合人員的登記造冊,醫(yī)療證的填寫、發(fā)放和參合農民基礎信息資料的電腦管理工作。

4、民政辦負責利用農村醫(yī)療救助資金,幫助農村低保戶、五保戶、農村優(yōu)撫對象和符合民政醫(yī)療救助條件的其他特殊對象繳納參加新農合個人籌資費用,使這部分人群的參合率達100%。

(三)加強督查,獎優(yōu)罰劣

1、從籌資工作開始,新農合領導小組將會對全鎮(zhèn)2016年度農民籌資工作進行重點督促檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和糾正工作中可能出現(xiàn)的問題。

2、鎮(zhèn)委鎮(zhèn)政府將新農合工作納入年綜合考核的主要部分。希望各村本著創(chuàng)先爭優(yōu),繼續(xù)發(fā)揚連續(xù)奮戰(zhàn)的精神,對新農合工作認真負責。